Jednou z najjednoduchších foriem liečby neplodnosti, ktorej hlavnou úlohou je zvýšiť počet spermií, ktoré sa dostanú do vajíčka a nezávisle ho oplodnia, je Vnútromaternicová inseminácia (VMI).
Zahŕňa presun spermií do dutiny maternice, aby sa uľahčilo oplodnenie.
Liečba VMI môže byť odporúčaná v nasledujúcich prípadoch:
– neplodnosť nejasnej genézy;
– ovulačný faktor neplodnosti;
– cervikálny faktor neplodnosti;
– imunologická reakcia tela ženy na spermie;
– mužská neplodnosť;
Procedúru neodporúčame pacientkám:
– s chronickými zápalovými procesmi panvových orgánov;
– s obštrukciou maternice;
– s ťažkou endometriózou;
Ako sa pripraviť?
Tento postup vyžaduje presnú prípravu, ktorá zahŕňa:
– príprava vzorky spermií
Pre VMI môžeme použiť spermie Vášho partnera, ktoré doručí priamo do nášho lekárskeho strediska, alebo použiť zmrazené spermie alebo spermie darcu.
Ejakulát potom podstúpi špeciálne ošetrenie, aby sa oddelili vysoko aktívne spermie od spermií nízkej kvality, a aby sa spermie uvoľnili od nezrelých prvkov, čo môže následne spôsobiť alergickú reakciu.
– sledovanie ovulácie.
Čas vykonania VMI má prvoradý význam, preto je veľmi dôležité sledovať príznaky očakávanej ovulácie.
Na tento účel Vám môžu naši lekári ponúknuť nasledujúce metódy:
• domáca metóda stanovenia ovulácie pomocou testovacích prúžkov;
• folikulometria počas transvaginálnej ultrazvukovej diagnostiky;
• hormonálna stimulácia, aby sa Vaša ovulácia vyskytla v konkrétny čas.
– výber optimálneho času na zákrok.
Väčšina procedúr VMI sa vykonáva deň alebo dva po nástupe ovulácie. Za týmto účelom náš lekár zostaví schému, ktorú budete jasne dodržiavať a budete sa riadiť odporúčaniami, ktoré Vám boli poskytnuté.
Postup vnútromaternicovej inseminácie je dosť rýchly a bezbolestný a trvá niekoľko minút. Táto metóda spočíva v minimálnom zásahu do tela ženy a má čo najbližšie k prirodzenému oplodneniu.
Tento postup možno rozdeliť do niekoľkých etáp:
Prvá etapa
Návšteva gynekológa, počas ktorej sa v prípade potreby uskutoční ultrazvukové vyšetrenie – postup na stanovenie priechodnosti vajíčkovodov a ďalšie testy.
Partner musí urobiť spermogram.
Procedúru VMI je možné vykonávať tak počas prirodzeného menštruačného cyklu, ako aj s využitím hormonálnej stimulácie.
Druhá etapa
Partner musí odovzdať spermie v deň vykonania VMI (vzorka spermií sa skontroluje a pripraví v laboratóriu – vyberú sa najkvalitnejšie bunky).
Potom lekár pomocou mäkkého tenkého katétra cez cervikálny kanál zavedie vopred pripravené spermie do dutiny maternice.
Procedúra bude trvať len pár minút a potom sa môžete vrátiť k svojim každodenným činnostiam.
V prípade potreby je možné zákrok vykonať za ľahkej sedácie.
Účinnosť VMI
Na základe skúseností lekárov a štatistík závisí účinnosť tejto metódy od mnohých faktorov, ako napríklad:
– vek ženy
– kvalita spermií
– obdobie negravidity
– výsledky a množstvá predchádzajúcich oplodnení
Pri štúdiu asi 1000 cyklov VMI vedci zistili, že pravdepodobnosť úspechu u páru (v jednom alebo viacerých cykloch) závisí od ich veku a príčiny neplodnosti.
Miera úspechu pre pár (počas viac ako jedného cyklu) v tejto štúdii bola:
55,6% – neplodnosť spôsobená cervikálnym faktorom
47,4% – neplodnosť spôsobená ovulačným faktorom
41,7% – mužská neplodnosť
37,6% – oligospermia (menej ako 20 miliónov spermií na ml)
35,1% – neplodnosť neznámeho pôvodu
13,4% – astenospermia (slabá pohyblivosť spermií)
10,7% – pri endometrióze
Plusmed Fertility Agency môže ponúknuť:
- Konzultáciu a plnú podporu gynekológa-reproduktológa
- Ďalšie konzultácie s príbuznými odborníkmi
- Široký výber mladých, zdravých a starostlivo vyšetrených darcov
- Anonymita
- Darcovské spermiepre pre nevydaté ženy